Achtung, dieses Formular ist nicht für Schweizer Verleiher bestimmt


Die mit (*) markierten Felder sind Pflichtfelder.


Beschreibung der zu hinterlegenden Filme

SpielfilmDokumentarfilmWerbefilmNachrichten/AktualitätenAmateurfilmFamilienfilmunbekannt
SchenkungLeihgabeVermächtnis

Beschreibung des Materials

35mm Film16mm Film8 oder S-8mm Film9.5mm FilmTonträger (bitte näher beschreiben)CD/DVDFestplatteUSB-Stickandere
janein
janein

Ich bestätige, dass die von mir gemachten Angaben korrekt sind *